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2020醫療招聘面試資料:腹腔穿刺術操作要點

來源:中公衛生人才網 時間:2020-06-16 10:13:17
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2020醫療招聘考試火熱開啟,為更好地幫助廣大考生積極備考,中公衛生人才網為大家準備了2020醫療招聘面試資料,本篇主要介紹腹腔穿刺術操作要點,預祝各位考生旗開得勝。歡迎關注中公衛生人才網,獲取更多考試資料。

臨床面試的實操考試時,無論是動手實操還是口述實操時,常常要求考生完成腹腔穿刺術,因此,應該熟練掌握腹腔穿刺術的操作要點。

(1)體位:根據病情和需要可取坐位、半臥位、平臥位,并盡量使患者舒服,以便能夠耐受較長的操作時間。

(2)穿刺點的選擇:

①下腹部正中旁穿刺點:臍與恥骨聯合上緣間連線的中點上方1cm、偏左或右1~2cm,此處無重要器官,穿刺較安全,且容易愈合。

②左下腹部穿刺點:臍與左髂前上棘連線的中1/3與外1/3交界處,此處可避免損傷腹壁下動脈,腸管較游離不易損傷。

③側臥位穿刺點:臍平面與腋前線或腋中線交點處。此處穿刺多適于腹膜腔內少量積液的診斷性穿刺。

(3)消毒:用拇指固定穿刺部位皮膚。

(4)麻醉:予1%~2%普魯卡因于穿刺部位行皮內,皮下麻醉。

(5)穿刺:用左手食指和拇指固定在穿刺點皮膚處,右手持針由穿刺點垂直刺入。穿破皮膚后斜45°進針1~2cm后恢復垂直繼續進針,待針鋒抵抗感突然消失時,示針尖已穿過腹膜壁層。此時可將針芯慢慢抽出,即可見腹腔積液流出。

(6)穿刺結束:拔出穿刺針,以消毒紗布覆蓋穿刺處并用膠布固定。囑病人平臥4~6小時。

(7)注意事項:

①術中密切觀察患者,如有頭暈、心悸、惡心、氣短、脈搏增快及面色蒼白等,應立即停止操作,并進行適當處理。

②放液不宜過快、過多,肝硬化患者一次放液一般不超過3000ml,過多放液可誘發肝性腦病和電解質紊亂。放液過程中要注意腹水的顏色變化。

③放腹水時若流出不暢,可將穿刺針稍作移動或稍變換體位。

④術后囑患者平臥,并使穿刺孔位于上方以免腹水繼續漏出。

⑤注意無菌操作,以防止腹腔感染。

⑥放液前后均應測量腹圍、脈搏、血壓、檢查腹部體征,以觀察病情變化。

⑦腹水為血性者于取得標本后,應停止抽吸或放液。

以上就是小編為大家整理的2020醫療招聘面試資料,更多資料歡迎查看2020醫療招聘考試面試資料匯總【6月】!

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